妙手醫生
急性腎損傷是由各種病因引起的腎功能快速下降而出現的臨床綜合征。常見癥狀主要有腎功能突然減退、血肌酐升高、尿量減少等。
急性腎損傷的患者可以痊愈,也可以發展為慢性腎臟疾病。急性腎損傷的患者一旦確診,建議及時進行相關的檢查,及時有效的進行治療能夠促進急性腎損傷的預后。一旦發展成慢性腎臟病變,會逐漸加重腎損傷。
腎損傷可以行腎功能,泌尿系超聲,抗核抗體譜等等檢查。行腎功能檢查可以明確到腎損傷到什么程度,而泌尿系超聲檢查可以排除腎后性的原因所導致的腎損傷,而抗核抗體譜是為了排除結締組織病所導致的腎損傷。
腎損傷有什么癥狀
腎損傷可能會有尿中泡沫增多(主要是由于蛋白尿導致的,多數為較小的泡沫,持續很長時間不消散),血尿,水腫,高血壓,少尿,無尿等癥狀。
不是所有腎損傷都會有癥狀,很多腎損傷發病比較隱匿,可以沒有任何癥狀,所以腎損傷的確診需要通過相關檢查,比如尿常規,腎功能等來確定。
急性腎損傷的診斷標準是怎樣的
診斷標準:48小時內血肌酐水平升高≥0.3mg/dl(≥26.5umol/l),或超過基礎值的1.5倍以上,且明確或經推斷上述情況發生在7天內;或持續6小時尿量<0.5ml/kg.d。
急性腎損傷怎樣護理
腎損傷有些是可以修復的,有些就難以修復。如果是急性腎損傷,尤其是急性腎小管壞死類型的,修復的可能性是非常大的;但是如果是慢性腎損傷,就沒有修復的可能性,腎功能會逐漸的惡化。
得了腎損傷,患者要避免腎毒性藥物,比如慶大霉素、布洛芬。要監測尿量,觀察水腫情況。要應用排毒藥物治療,比如尿毒清顆粒,海昆腎喜膠囊;要嚴格控制血壓,可以用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等。
急性腎損傷的患者日常護理應注意:
1、急性腎損傷的患者應停止所有活動,應以臥床休息為主。
2、準確記錄水的入量和尿液的排泄量。
3、注意口腔的清潔,做好口腔及皮膚的護理預防感染的發生。
4、定期進行尿常規、尿生化、電解質等檢查。
5、注意補充優質蛋白和熱量。
哪些食物對急性腎損傷的治療有好處
急性腎損傷可分為少尿期、多尿期和恢復期。少尿期的患者應多進食易于消化的碳水化合物,以保證每日攝入的熱量,同時可減輕腎臟的負擔,防止氮潴留,包括各種米、小麥等。另外應多進食優質蛋白質,如瘦肉、牛奶、蛋清等,但要控制每日攝入的總量,應控制在15-20克,既能保證患者的營養需要,又能防止加重腎臟負擔。
另外可進食各種新鮮的蔬菜和水果,以補充維生素,應進食含鉀較低的蔬菜,如南瓜、冬瓜、絲瓜、茄子、青菜、大白菜等,避免出現高鉀血癥。進入多尿期及恢復期后,可以適當的增加優質蛋白的攝入,以加速機體的恢復。
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