前些天，一條微博引發了強烈關注，數萬網友轉發，六萬多網友點贊。

6月2日晚，南京鼓樓醫院“網紅醫生”徐曄發布微博：再次痛心疾首得強調一遍，腳底有痣一定要看整形/皮外醫生！！！

（圖片來源：微博）

一時間，全國網友開始翻看自己的腳底板，并紛紛拍照私信徐醫生。而徐醫生的建議也干脆利落：建議切除！

（圖片來源：微博）

為什么一顆小小的痣，醫生卻要反復強調呢？因為它可能發展為惡性黑色素瘤！

什么是惡性黑色素瘤？

人的皮膚中有一種黑色素細胞，它們會不斷產生黑色素，當黑色素細胞聚集在一起，就會在皮膚上形成色素痣。

它們多是良性的，當色素痣的黑色素細胞變“壞”了，就形成了惡性的黑色素瘤。

惡性黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，特別是轉移性惡性黑色素瘤，患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下。

近幾年隨著免疫治療、腫瘤個體化疫苗等新療法的興起，生存率才有所明顯上升。

在我國，惡性黑色素瘤的發病率較低，但每年新發惡性黑色素瘤病人仍然達到8000-10000例。

此外，惡性黑色素瘤發病人數每年以3%-5%的增速增長，成為全球增速最快的惡性腫瘤。

而不少惡性黑色素瘤的發生，都是由身上一顆不起眼的痣發展成的。

有些發展速度迅猛的，患者生存時間可能只有短短數月。

一位醫生曾講述自己的接診經歷：

患者姓陳，是一位女士，從小胸前的皮膚處就長了一顆黑痣。女士都比較愛美，為了遮蓋這顆痣，陳女士在痣及周圍紋了紋身。

沒想到三四年后，這顆痣突然增大，等陳女士趕到醫院就診時，已經確診是惡性黑色素瘤，而且已經發生轉移。

由于陳女士發現的太晚了，最終不幸被病魔奪去生命。

或許你難以想象，一顆看上去不起眼的痣，最終卻會要人性命。

（圖片來源：網絡）

醫生表示：在中國，惡性黑色素瘤多為肢端型和黏膜型。

肢端型多發于四肢的肢端，如手掌、腳掌等處，還有與身體摩擦頻繁的部位，如系褲腰的腰上，男性系領帶、女性穿內衣的位置。

另外，諸如戴項鏈、手鏈或手表的地方等，經反復摩擦，這些地方的痣也容易誘發癌癥。

且肢端型惡性黑色素瘤易發生遠處淋巴結跳躍性轉移。

除了皮膚，黑色素瘤還可能長在鼻內、咽喉、直腸、肛門、外陰等較為隱秘的地方，一般人不會覺察到。

不過，大家也不必過分恐慌。亞洲人平均每個人身上都會長20顆痣左右，只有極少部分的痣會發生惡變成為黑色素瘤。

有數據調查顯示，在我國，惡性黑色素腫瘤發生率大約在十萬分之十以下，概率是很低的，不過大家還是要增加自檢。

如何自檢辨別普通的痣和黑色素瘤？

專家介紹，可以用“ABCDE”檢視法：

A：不對稱(Asymmetrical)，和普通的痣不同，黑色素瘤呈現不規則的形狀；

B：邊緣(Border)，邊緣比較粗糙，有的時候會有缺口；

C：顏色(Colors)，顏色分布不均勻；

D：直徑(Diameter)，個頭比較大，直徑大于6毫米；

E：擴大(Enlargement)，普通的痣大小比較固定，而黑色素瘤會隨著時間逐漸長大。

如果發現有異常情況出現，一定要及時去醫院檢查。

浙江一家三甲醫院曾聯合有關媒體推出主題為“你身上的痣安全嗎？”的“曬痣”活動，皮膚科專家對此進行了初步的篩查和鑒別。

大家可以對照下圖參考比對：

九歲的男孩子，腳底板有一顆大大的黑痣。出生時就有，隨著年齡增長越來越大，而且邊緣不規則顏色深淺不一致。

醫生：比較大，建議做皮膚鏡檢查 。

女，左耳廓附近有痣，黃豆大小，偶爾會癢，已經很多年了，考慮要不要去除。

醫生：色素不太均勻，檢查一下為好。

女，9歲，右腳趾頭一顆不規則形狀的痣。

醫生：形態不規則，建議來醫院檢查。

女，50歲，黑痣在腳底板黃豆般大小，手摸略有觸感，表面光滑，無痛感，比之前稍有增大。

醫生建議：建議切除病理。

女，18歲，出生就有，隨看年紀的增長大起來！

醫生建議：形狀不太規整，建議來醫院檢查。

除了觀察痣的變化，我們還需要做好日常防曬。不論什么性別和年齡，防曬都很重要。

無論是黑色素瘤還是其他皮膚腫瘤，紫外線照射都是重要的致病因素。

并且光照對人的影響在體內有一個累積作用，一個人小時候曬了很多太陽，隨著年齡增長可能就有皮膚疾病顯現。

同時，對于身上的痣不應盲目處理，建議不要前往非正規醫療機構或不具備手術資質的美容機構“點痣”、“祛痣”，去正規醫院手術切除時，也要記得做好病理檢查。

參考文獻：

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