妙手云醫
夏季為皮膚病多發季節,其中濕疹乃是“慣犯”。接待濕疹患者,我們要清楚其特點,并根據患者病情來推薦使用藥物。
濕疹癥狀:多形性皮疹,傾向滲出,對稱分布,反復發作,病程遷延而趨向慢性化,自覺劇烈瘙癢。
病發因素:化學刺激,塵埃,花粉,日曬,細菌感染,精神緊張,易過敏體質等。
發病部位:好發于四肢,手,面部。
治療濕疹的3個用藥方案舉例
1、地氯雷他定+曲安奈德益康唑乳膏+丹皮酚軟膏+天然B族+棉簽
這一搭配中,處方藥地氯雷他定是第三代抗組胺藥,起到抗過敏,緩解癢的癥狀的作用,對癥的角度,因其副作用更小,安全性更高,療效優,與左西替利嗪一起在藥店有著良好的銷售份額。
曲安奈德益康唑乳膏中曲安奈德是激素類藥物,有抗炎、抗過敏及止癢的作用,益康唑有抗真菌與部分革蘭氏陽性菌的作用,是對因對癥的產品。
丹皮酚軟膏,中藥軟膏,有消炎止癢的作用,對癥,中藥在顧客心中也會覺得更安全。
天然B族是從預防的角度出發引導,而棉簽是從防止交叉感染與自身感染的角度出發推薦的。
2、西替利嗪+地塞米松軟膏+濕毒清片+棉簽
這一方案中,西替利嗪是第二代抗組胺藥,對癥,地塞米松軟膏,激素類藥,對癥,加上口服的中成藥濕毒清片,養血潤燥,化濕解毒,祛風止癢,中醫角度對因對癥。
這一方案與方案一不同之處是,方案一中用兩種外用產品聯用,推薦時告知患者交替用,而方案二中,是用口服藥兩種聯用,一種是西藥,一種是中成藥,可見,搭配的時候,可以從不同的維度來進行,這樣對患者同樣是有幫助的。
當然,也可以結合方案一和二,但是要看具體情況來建議。
3、撲爾敏+膚疾寧+復合維生素B
撲爾敏是使用率較高的產品。
曲安奈德新霉素貼膏(膚疾寧)以其價格實惠,療效確切,適用于慢性期濕疹顧客而常被“老爺爺老奶奶們”喜歡。小瓶復合維生素B,建議顧客不要長期服用。
三套方案均需加入專業關懷:平時生活應保持規律,不要過度勞累和精神緊張,不能吃辛辣等刺激性食物,忌飲酒,飲食宜清淡,不能吃魚、蝦、蟹、牛羊肉、牛奶等易致敏性食物,可以多吃粗糧,果蔬等。避免穿絲、毛及化纖等制品。
快速改善瘙癢癥的9個技巧
1、控制洗澡時間
相比淋浴,更建議浸浴,時間控制在10min以內。
2、合適的水溫
過熱的水會讓皮膚更干燥,并增加神經末梢的敏感度,加重瘙癢感。
3、勿擦得太干
洗澡后用軟毛巾輕輕吸掉水珠即可,而不是擦拭。
4、避免泡泡浴與香皂
泡泡浴產品或香皂等通常含有去污成分,會除去我們人體皮膚上的天然油脂,導致皮膚更干燥,另一方面,這些洗料中的其他化學成分也會刺激皮膚。
5、選擇合適的沐浴露
非皂基沐浴露的成分比較溫和,建議用于敏感和干燥皮膚,同時確保產品無香精、低敏性,避免使用抗菌肥皂。
6、選擇合適的保濕劑
軟膏質地保濕劑適合非常干燥的皮膚;乳霜/液質保濕劑適用于溫暖的季節或不那么干燥的皮膚。保濕劑的最佳使用時機是剛洗完澡后,皮膚表面的水分還沒完全蒸發,擦完后穿上棉質衣物。每天至少使用兩次身體乳,可減少皮疹和瘙癢的發生。
7、選擇合適的洗衣液
使用不含香料和染料的洗衣產品,避免使用柔順劑。
8、選擇親膚面料
比如使用棉質或竹質的床單和枕套,穿上棉質衣服,可以防止汗液積聚在皮膚上引發刺激。新衣服穿之前要洗干凈,以去除化學加工劑或染料。
9、改變生活環境
在干燥的季節或天氣,用加濕器增加空氣中的水分。
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