利福平膠囊和利福噴丁的區(qū)別有哪些

妙手醫(yī)生

發(fā)布時間：2019-08-16閱讀量：4136次閱讀

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很多人都被結核病所困擾，但是隨著醫(yī)療水平的不斷提高。對于治療結核病的藥物也是逐漸增多。而利福噴丁和利福平就是其中兩個比較有效的藥物，利福噴丁和利福平對于結核桿菌都有很強的殺菌作用，那么他們究竟有什么區(qū)別呢

利福噴丁膠囊與利福平膠囊兩者的功效作用基本相同，所以利福噴丁膠囊和利福平膠囊有時可以替換著吃，具體服用需要根據(jù)患者病情結合醫(yī)囑使用

利福平膠囊與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治，包括結核性腦膜炎的治療，它與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。利福平膠囊與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。利福平膠囊也可以用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

利福噴丁為半合成廣譜殺菌劑，體外對結核桿菌有很強的抗菌活性，最低抑菌濃度(MIC)為0.12～0.25mg/L，比利福平強2～10倍;在小鼠體內(nèi)的抗結核感染作用也優(yōu)于利福平。利福噴丁膠囊在體內(nèi)分布廣，尤其肝組織中分布最多，其次為腎，其他組織中亦有較高濃度，但不易透過血-腦脊液屏障。利福噴丁主要在肝內(nèi)酯酶作用下去乙酰化，成為25-去乙酰利福平;后者在肝臟內(nèi)去乙酰化比利福平慢，其蛋白結合率顯著降低，它水解后形成無活性的3-甲酰利福霉素。利福噴丁膠囊存在肝、腸循環(huán)，故由膽汁排入腸道的原藥部分可被再吸收。利福噴丁膠囊及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)膽汁入腸道隨糞排出，僅部分由尿中排出。

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