妙手醫生
結腸癌是大腸癌惡性腫瘤中的一種，包括結腸癌和直腸癌。結腸癌的組織也有不同的種類，比如說小細胞癌等，治療原則主要是根據一個組織學的分類還有分析。比如0期的結腸癌患者首選還是需要做手術的，也不需要進行一個輔助化療；1期結腸癌需要根據血管和淋巴管侵犯的情況，然后選擇是否化療；2期的患者有一些情況是可以選擇化療的。3期的患者是需要進行一個術后輔助化療。4期的患者是需要進行全身的化療為主的，再結合一些局部治療。
主要是通常我們常用的組合的化療藥物有5fu和5fu的衍生物，還有伊立替康，奧沙利鉑，雷替曲塞等藥物。晚期的靶向治療也是研究的比較多，比如說針對表皮生長因子受體的靶向藥物也是可以使用的，比如西妥昔單抗。證明可以阻斷egfr磷酸化，從而抑制腫瘤細胞的生長，對待患者的效果較好。
還有靶向藥物，比如說帕尼單抗。它是第一個完全人源化的單克隆抗體，是egfr有高度的親和性，半衰期更長，它的作用機制與西妥昔單抗也是比較相似。針對血管內皮生長因子的靶向治療藥物，比如說vegf的信號通路的藥物，比如貝伐單抗，是可以抑制內皮細胞生長，阻礙新生血管的形成。還有一些藥物也是比較好的靶點藥物，比如說瑞格菲尼，是多靶點酪氨酸激酶抑制劑，效果也比較好。近年來也有觀點認為靶向藥物可以聯合應用的。??
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