如何區分肺結核和胸膜炎？肺結核并有胸膜炎，如何治療好？

妙手醫生

發布時間：2019-07-24閱讀量：2698次閱讀

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肺結核是由于結核分枝桿菌侵入了機體，導致人體的肺部出現了感染性的疾病。結核分枝桿菌主要是由肺結核的患者所傳染的，通常是通過呼吸道傳播的，被傳染的患者的免疫力下降時就會發病，臨床上病死率是比較高的。

胸膜炎是由于肺炎、感染、肋骨骨折以及藥物過敏等因素刺激了胸膜，導致胸膜部位出現了炎癥反應的情況，胸膜炎中最常見的就是結核性胸膜炎。

臨床表現的區別：

肺結核的患者臨床表現主要為：會出現咳嗽、咳痰低熱、周身無力、食欲不振、胸痛、盜汗的情況。如果患病時間比較長的患者會出現身體消瘦的情況。

病情比較嚴重的還會出現呼吸困難的情況。此外，患者還會出現咯血的情況，咯血量會隨著病情的發展而越來越多。

胸膜炎的患者如果病情比較輕的通常是不會有臨床癥狀的，而病情重的僅會出現咳嗽、胸悶、喘氣急促的情況，如果病情比較嚴重，會出現呼吸困難的情況。

檢查區別：

當肺結核的患者實驗室檢查時，會出現白細胞計數輕微增長以及血沉增快的情況，痰培養時會出現結核菌聚合酶聯反應陽性的情況，X線胸片可以明確的診斷肺結核。

胸膜炎的患者實驗室檢查也會出現白細胞技術增長，血沉增快的情況，但是痰培養會發現胸膜炎致病菌，X線胸片會發現胸膜有少量積液的情況。

肺結核出現了胸膜炎怎么辦？如何治療？

肺結核出現了胸膜炎，通常都是因為肺結核所導致的結核桿菌感染了胸模。對于它的治療，我們一定是以抗結核治療為主，然后抗炎治療以及對癥處理。

我們先說抗結核治療，抗結核治療主要是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及鏈霉素，它們進行互相組合，形成療程，通常都要三個月到半年。

然后對于胸膜炎，另外一種治療方法就是說對癥。我們可以選擇使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑用于鎮痛治療。

對于胸膜炎的疼痛，我們通常會引起整個上半身胸腔的疼痛，所以我們應該持續的臥床休息，住院觀察，以免胸膜炎導致了一些嚴重的并發癥，比如說，突然的胸悶、氣促，都應該住院觀察吸氧治療。

肺結核胸膜炎應該怎么吃？

肺結核胸膜炎就是肺結核感染的胸膜所導致的胸膜炎，所以它的飲食跟肺結核的飲食是一致的，主要是清淡飲食，不能吃過于辛辣油膩的食物，也不能喝酒，對于油炸燒烤類的我們也是不允許不推薦。

那么對于它飲食主要還是以清淡為主像新鮮的蔬菜，新鮮的水果，香蕉，西瓜，火龍果，雪梨這些都是可以的。

新鮮的蔬菜又富含膳食纖維，可以減少病人的便秘，因為這些病人長期的臥床，腸道不蠕動，如果我們吃過于辛辣油膩的食物不易消化，另外也會引起便秘。

更加嚴重就會引起腸梗阻，所以我們飲食方面的調整非常重要。

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